Comment parler d’un essai clinique à un patient?

Techniques de communication

Lorsque vous parlez avec des participants potentiels (patients), tenez compte des éléments suivants :

Assurez-vous de créer un climat propice à la discussion en invitant le patient à choisir qui participera à la discussion.
Aidez le patient à se concentrer sur la discussion en organisant la réunion dans un lieu privé sans risque d’interruption.
Faites preuve de respect. Expliquez l'importance de cette rencontre en reconnaissant le traumatisme du diagnostic (le cas échéant) et en faisant preuve d'empathie.
Simplifiez l'information en évitant le jargon médical. Résumez souvent et répétez les points importants.
Fournissez un stylo et du papier pour prendre des notes et écrire des questions, invitez le patient à faire des commentaires ou poser des questions à tout moment, et encouragez-le à partager ses pensées et ses sentiments. Dites-lui que toutes les questions sont de bonnes questions.
Soulignez au patient l'importance de recueillir toute l’information nécessaire et suscitez des questions d'une manière ouverte. (« Quelles questions avez-vous? »)
Évitez d’interrompre le patient.
Vérifiez que vous avez répondu aux questions à la satisfaction du patient.
Discutez de la façon dont les traitements de la maladie se sont améliorés au fil du temps en raison de la recherche clinique et de la participation des patients aux essais cliniques.

Il existe des essais cliniques pour différents types et stades de cancer. Les essais cliniques sont une possibilité particulièrement si :

Suivez la séquence de 1) expliquer la maladie, 2) décrire le traitement actuel le mieux établi, et 3) l'option actuelle de l'essai clinique. Assurez-vous que le patient a une bonne compréhension de chaque étape avant de passer à la suivante.
Divisez la présentation sur le consentement éclairé en deux réunions distinctes si votre patient le souhaite ou si vous pensez que deux séances aideraient à améliorer sa compréhension.
Utilisez le formulaire d’information et de consentement comme outil de communication en fournissant des copies, en encourageant sa lecture et en vous référant aux sections du document pendant la présentation.
Discutez des options de traitement en dehors de l'essai clinique et expliquez en quoi l'étude diffère du traitement standard actuel.
Expliquez au moins trois fois que la participation à l'essai est volontaire.
Expliquez le droit à se retirer de l’essai à tout moment.
Pour les essais randomisés, utilisez des exemples pour clarifier le processus de randomisation.
Discutez de tout conflit d'intérêts potentiel que vous pourriez avoir en tant qu’investigateur.
Utilisez un diagramme pour montrer les différences entre les groupes de traitements expérimentaux de l’essai.
Soyez prêt à donner une réponse si le patient vous demande si vous vous inscririez personnellement à l'essai ou si vous conseilleriez à un membre de votre famille de s'inscrire.

Référence
[1] National Institute of Health. NIH Clinical Research Trials and you – How to refer a patient. Page Web.
https://www.nih.gov/health-information/nih-clinical-research-trials-you/talking-your-patient-about-clinical-trial
Consultée le 23 octobre 2019.